Mitos y realidades sobre el eczema y el contagio: causas, síntomas, tratamiento y prevención. Guía para comprender y tratar eficazmente el eczema.
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El eczema es un grupo de enfermedades inflamatorias de la piel caracterizadas por la sequedad cutánea, el picor y las lesiones típicas (placas rojas, vesículas, supuración, escamas, costras).
En el lenguaje cotidiano, el término «eczema» se refiere más a menudo al eczema atópico, el tipo de eczema más frecuente.
La dermatitis atópicao eczema atópico, se caracteriza por fases sucesivas de brotes y remisión de los síntomas típicos del eczema. Se trata principalmente de una enfermedad infantil que suele comenzar en los primeros meses de vida y desaparece a medida que el niño crece. Generalmente se da con antecedentes familiares de atopía y puede asociarse a otras enfermedades alérgicas como el asma y la rinitis alérgica.
Otros tipos de eczemaincluyen:
Los síntomas del eczemase caracterizan por:
localización del eczema y edad de la persona: placas rojas hinchadas e irritadas, vesículas, supuración, costras, engrosamiento y cambios en el color de la piel (liquenificación), grietas, heridas.
El diagnóstico del eczema es clínico; el médico elabora la historia clínica del paciente y examina toda la piel.
Las pruebas epicutáneas (con parches) pueden utilizarse para confirmar el diagnóstico de la dermatitis alérgica de contacto. En raras ocasiones se recomiendan otras pruebas (pruebas de IgE específicas, biopsias cutáneas, ecografía Doppler de las piernas).
El eczema es una enfermedad cutánea frecuente, rodeada de muchos conceptos erróneos, sobre todo en lo que se refiere a su contagiosidad. Separar el mito de la realidad es esencial: no, el eczema no es contagioso.
El eczema no es una enfermedad infecciosa, sino inflamatoria. No se propaga por contacto físico ni por el uso de objetos compartidos. Comprender la naturaleza del eczema es esencial para reducir el estigma y los malentendidos que rodean a esta enfermedad.
Sin embargo, la transmisión del eczema puede ser hereditaria. En el caso de la dermatitis atópica,los padres pueden transmitir las mutaciones genéticas responsables de la enfermedad a sus hijos.
Las causas del eczema son multifactoriales y complejas.
This inflammatory disease can have genetic causes at the root of eczema's hereditary transmission. A mutation in the filaggrin gene, a protein essential for the integrity of the epidermis, is particularly common in atopic dermatitis. Without filaggrin, the skin's structure is altered; it retains water poorly, becoming dry and more permeable to environmental factors, irritants, or allergens. Dysfunctions in the immune system lead to an excessive allergic reaction to these substances, responsible for the skin symptoms of eczema.
Multiple environmental factors can trigger or worsen eczema:
- Airborne allergens (pollens, dust mites, animal fur) and pollutants.
- Climatic conditions (dry or overly moist environments).
- Inappropriate hygiene habits (too frequent or hot showers, irritating cosmetic products).
- Irritants (chemicals, soaps, perfumes, detergents, textiles)
- Food allergens (peanuts, shellfish, eggs), particularly in infant eczema.
Si no hay transmisión directa del eczema, algunas de las complicaciones del eczema son contagiosas.
Como la piel es más «porosa», el eczema favorece las infecciones cutáneas bacterianas, como el impétigo, a menudo causado por Staphylococcus aureus o Streptococcus. Estas infecciones presentan un riesgo de transmisión por contacto directo.
El eczema puede facilitar las infecciones víricas, como el eczema herpético, una enfermedad potencialmente grave causada por el virus del herpes. Estas infecciones pueden ser contagiosas y requieren un tratamiento urgente.
Las alteraciones cutáneas pueden aumentar la vulnerabilidad a las infecciones fúngicas, como los dermatofitos y la candidiasis, que pueden contagiarse por contacto estrecho u objetos contaminados.
La sarna, causada por el ácaro Sarcoptes scabiei, puede imitar los síntomas del eczema con picor intenso y erupciones cutáneas. Sin embargo, pueden darse varias localizaciones diferentes, y los médicos pueden identificar lesiones específicas (pliegues escabiales). Es muy contagiosa, por contacto directo.
La candidiasis y los dermatofitos a veces se manifiestan a través de granos y picor que pueden confundirse con el eczema. Generalmente afectan a los pliegues (ingles, entre los dedos de los pies) y presentan un riesgo moderado de transmisión principalmente por objetos contaminados.
El cuidado local es esencial para la salud de la piel en el tratamiento del eczema. Aplicar emolientes varias veces al día ayuda a hidratar la piel, calmar los picores y prevenir los brotes. Al restaurar la calidad de la barrera cutánea, los emolientes ayudan a reducir la penetración de bacterias (estafilococos), fuente de infecciones cutáneas.
Los dermocorticoides son el tratamiento de los brotes de eczema. En algunos casos, los médicos pueden prescribir inhibidores tópicos de la calcineurina.
La fototerapia y ciertos tratamientos sistémicos se indican en casos de eczema grave y persistente.
En caso de sobreinfección bacteriana, se recomienda un tratamiento antiséptico local. Los antibióticos orales se reservan para las infecciones graves y generalizadas.
El eczema herpético es una complicación grave que requiere tratamiento antiviral de urgencia.
Hay ciertas medidas esenciales para la gestión cotidiana y la prevención del eczema. Sigue estos consejos prácticos:
Si el eczema no es contagioso, hace que la piel sea más vulnerable a las infecciones. Para prevenir estas complicaciones, mantén la piel limpia e hidratada a diario y evita rascarte las lesiones. Lleva las uñas cortas. Si notas algún signo de infección (enrojecimiento, hinchazón, ardor, supuración), consulta a un médico.
Références:
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La dermatitis atópica no es contagiosa. El eczema o dermatitis atópica es el resultado de una disfunción inmunológica y una alteración de la barrera cutánea. Existe un componente hereditario. De hecho, el 50-70 % de las personas con dermatitis atópica tienen un familiar de primer grado que también padece esta afección. Este riesgo aumenta al 80 % cuando ambos progenitores están afectados. Otros factores desencadenantes, como el estrés, los productos y la ropa irritantes, y los cambios de temperatura, también pueden explicar la aparición de la dermatitis atópica.
