Wie kann man seine Haut pflegen, wenn man Krebs hat?

Krebsbehandlungen können zu Veränderungen an Haut und Nägeln führen. Hautprobleme, die durch Strahlen- und Chemotherapie verursacht werden, sind zwar oft nur leicht ausgeprägt, können aber lästig sein und die Lebensqualität der Patienten beeinträchtigen
1,2

. Aber was sind Chemotherapie und Strahlentherapie? Was sind die Nebenwirkungen dieser Behandlungen auf die Haut? Und wie können Sie Ihre Haut pflegen, um ihr Auftreten einzuschränken?

50 %

der Krebspatienten werden mit Strahlentherapie behandelt¹⁷

95 %

der mit Strahlentherapie behandelten Patienten können Hautrötungen entwickeln10

17 - Leventhal J, Young MR. Radiation Dermatitis: Recognition, Prevention, and Management. Oncology (Williston Park). 2017 Dec 15;31(12):885-7, 894-9
 

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Inhalt

Was ist eine Chemotherapie? 

Chemotherapie ist eine medikamentöse Behandlung, die darauf abzielt, das Wachstum von Krebszellen zu stoppen . Es tötet diese Zellen entweder ab oder verhindert ihre Vermehrung 3 .

Die Chemotherapie kann oral, als Injektion oder Infusion oder über die Haut verabreicht werden, je nachdem, welches Protokoll für die Art und das Stadium des zu behandelnden Krebses gewählt wurde. Sie kann mit anderen Therapien wie Chirurgie, Strahlentherapie oder biologischer Therapie kombiniert werden. 3 . Chemotherapie sollte nicht mit anderen Behandlungen wie personalisierter Therapie, Hormontherapie oder Immuntherapie verwechselt werden. 4 . ​

Die Chemotherapie greift in den Zellzyklus ein. Jedes Mal, wenn sich eine neue Zelle teilt, um zwei funktionsfähige Zellen zu bilden, durchläuft sie einen Prozess, der eine Reihe von Phasen umfasst: den Zellzyklus. Chemotherapien zielen auf Zellen in verschiedenen Stadien des Zellzyklus ab. ​

Krebszellen neigen dazu, sich schneller zu teilen und neue Zellen zu bilden als gesunde Zellen, was sie zu einem bevorzugten Ziel für eine Chemotherapie macht. Leider unterscheiden die Chemotherapeutika nicht zwischen normalen und krebsartigen Zellen. Gesunde Zellen werden daher zusammen mit den Krebszellen geschädigt, was zu Nebenwirkungen führt. 4 . ​

Was ist eine Strahlentherapie? 

Die Strahlentherapie ist eine Behandlung, bei der radioaktive Strahlung zur Zerstörung von Krebszellen eingesetzt wird. Sie wirkt, indem sie die Vermehrung von Krebszellen verhindert 5 . Es handelt sich um eine lokoregionale Behandlung, d.h. sie wirkt nur in einem begrenzten Bereich des Körpers 6 . Mehr als jeder zweite Krebspatient erhält in irgendeiner Phase seiner Behandlung eine Strahlentherapie 5 . ​

Es gibt mehrere Arten der Strahlentherapie 5 : ​

  • Externe Strahlentherapie : Die Strahlen werden auf den zu behandelnden Bereich des Körpers gerichtet. Die Strahlen durchdringen die Haut und erreichen die Krebszellen. ​
  • Brachytherapie : Die radioaktive Quelle kommt direkt mit dem zu behandelnden Gebiet in Kontakt.
  • Metabolische Strahlentherapie : Die radioaktiven Elemente werden oral eingenommen oder intravenös verabreicht.

Bei der Bestrahlung eines Tumors ist es unmöglich zu vermeiden, dass auch umliegendes Gewebe zumindest teilweise ebenfalls bestrahlt wird. Somit werden auch nicht krebsartige Zellen geschädigt. 7 . ​

Was sind die Nebenwirkungen von Krebsbehandlungen?

Was sind die Nebenwirkungen von Krebsbehandlungen?

Chemo- und Strahlentherapie haben viele Nebenwirkungen, da sie nicht spezifisch auf die Zellen wirken, auf die sie abzielen. Sie richten sich nämlich fast ebenso sehr gegen gesunde Zellen wie gegen Krebszellen.

Die Auswirkungen der Chemotherapie auf die Haut

Auch die Haut bleibt davon nicht verschont, und bestimmte Chemotherapien können vorübergehende Hautveränderungen hervorrufen 8
Trockenheit, Verfärbung, erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Sonnenlicht, Rötung, Schmerzen, Juckreiz.

Die Chemotherapie kann auch dazu führen, dass die Nägel brüchig, rissig oder schuppig werden oder dass die Nagelhaut schmerzt. 1,8 .

Die Auswirkungen der Strahlentherapie auf die Haut

Die Auswirkungen der Strahlentherapie auf die Haut


Eine Strahlentherapie kann an der bestrahlten Körperstelle zu Trockenheit und Abschuppung der Haut führen (d. h. die Haut schält sich). ​
Dies kann mit Pruritus (Juckreiz) und Rötung des Bereichs einhergehen. 
Die Haut kann aussehen, als hätte sie einen starken Sonnenbrand erlitten, kann aber auch geschwollen sein 1
. Dies ist bekannt als
Radiodermatitis

oder
Strahlen-Dermatitis

. Diese Symptome treten in der Regel ein bis zwei Wochen nach Beginn der Behandlung auf 9
. Man schätzt, dass 95 % der Patienten, die eine Strahlentherapie erhalten, eine Form von
Radiodermatitis

einschließlich Erythem (Rötung) oder Hautabschuppung entwickeln 10
.

Es gibt zwei Arten von Radiodermatitis5

  • Akut : Hautveränderungen werden durch Strahlung verursacht und treten innerhalb von 90 Tagen nach Beginn der Behandlung auf. Sie kann mehr als vier Wochen andauern4.
  • Chronisch : Läsionen treten nach 90 Tagen auf. Sie können sogar mehrere Monate16 oder sogar Jahre nach Abschluss der Strahlentherapie auftreten. Fibrose (Verhärtung und Verlust der Elastizität) 12 Teleangiektasien, d. h. erweiterte Blutkapillaren 13 Hautatrophie, Anhydrose, d. h. fehlendes Schwitzen 14 und Hauttrockenheit können alle beobachtet werden.

Wie pflegen Sie Ihre Haut, wenn Sie sich einer Chemo- oder Strahlentherapie unterziehen? 

Meistens ist Vorbeugung der beste Weg, um Hautprobleme im Zusammenhang mit Chemo- und/oder Strahlentherapie in den Griff zu bekommen 2  . ​

Durch einfache Maßnahmen und tägliche Hautpflege lassen sich die Nebenwirkungen der Chemotherapie auf die Haut und das Auftreten von Radiodermatitis minimieren : 

  • Vermeiden Sie Produkte, die die Haut reizen . Dazu gehören seifenhaltige Waschmittel und alle parfümierten Produkte 2
  • Sanft abtrocknen Tupfen Sie die Haut mit einem Handtuch ab, anstatt sie zu reiben15.
  • Mindestens zweimal am Tag und innerhalb von 15 Minuten nach dem Duschen, Anwendung einer speziell formulierten Pflegecreme, um die Haut ausreichend und dauerhaft mit Feuchtigkeit zu versorgen 2 . Die Pflegecreme sollte einige Zeit vor oder nach der Strahlentherapie aufgetragen werden (mindestens vier Stunden vorher11
  • Tragen Sie locker sitzende Kleidung aus weichen Stoffen wie weicher Baumwolle und vermeiden Sie raue Wolle oder Kunstfasern. ​
  • Rasieren oder zupfen Sie nicht bis die betroffenen Hautstellen abgeheilt sind. Verwenden Sie bei Bedarf einen elektrischen Rasierer
  • Schützen Sie Ihre Haut vor der Sonne Schützen Sie Ihre Haut vor der Sonne, indem Sie einen Sonnenschutz mit SPF 50+ auftragen, einen breitkrempigen Hut, schützende Kleidung und eine Sonnenbrille tragen und versuchen Sie, im Schatten zu bleiben. Vermeiden Sie es, zwischen 12 und 16 Uhr auszugehen, wenn die Sonne am höchsten steht
  • Vermeiden Sie gechlorte Schwimmbäder da das Wasser Hautveränderungen verschlimmern kann
  • Im Falle von Juckreiz, Kratzen so weit wie möglich vermeiden 

Im Zweifelsfall ist es wichtig, dass Sie so bald wie möglich Ihren Onkologen oder Hautarzt aufsuchen. 

DEXERYL kann Sie während einer Behandlung unterstützen 

Prävention ist wichtig, um Hauterkrankungen im Zusammenhang mit Chemo- und/oder Strahlentherapie zu vermeiden 2 . Dazu gehören die tägliche Pflege und Hydratation der Haut sowie die richtige Hygiene 2

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