Descubre cómo reconocer el eccema en adultos con fotos ilustrativas. Infórmate sobre las causas y los tratamientos para mantener una piel sana.
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El eccema en adultos hace referencia a un grupo de enfermedades inflamatorias crónicas de la piel caracterizadas por una comezón intensa y lesiones cutáneas en forma de placas. Estas lesiones pueden aparecer en diversas partes del cuerpo y variar de gravedad. Los síntomas comunes son sequedad cutánea, comezón, rojeces, hinchazón, supuración, ampollas y costras¹ ².
Pueden darse varios tipos de eccema en adultos, y un paciente puede tener varios tipos simultáneamente¹ ³.
Aunque "eccema" y "eccema atópico" suelen utilizarse indistintamente, no son sinónimos. El eccema atópico, o dermatitis atópica, es un tipo de eccema determinado, pero no todos los eccemas son atópicos.
El eccema atópico afecta principalmente a bebés y niños, y suele desaparecer con la adolescencia. Con todo, en un 10-15 % de los casos, persiste en la edad adulta. Excepcionalmente, el eccema atópico puede aparecer por primera vez en adultos.
Las características del eccema atópico incluyen sequedad cutánea, comezón, lesiones en forma de placas, rojeces, ampollas, supuración y costras, que evolucionan en brotes.
El eccema de contacto, irritante o alérgico, suele producirse en zonas en contacto con agentes irritantes o alérgenos, y afectar a las manos, el cuello y el rostro. Ciertas profesiones son más propensas al eccema de contacto por la exposición a sustancias tales como detergentes, colas, tintes, guantes, etc.
La dishidrosis, o ponfólix, se caracteriza por la aparición de pequeñas ampollas en las palmas de las manos, los laterales de los dedos o las plantas de los pies, a menudo acompañadas de comezón intensa y, a veces, dolor.
El eccema numular, también denominado dermatitis discoide, se presenta con lesiones redondas u ovaladas parecidas a las monedas. Estas placas bien definidas, a veces con exudación, costras o escamas, suelen afectar a las piernas, los brazos y las manos. Las causas del eccema numular no se conocen con exactitud.
Asociado a trastornos de la circulación venosa, el eccema varicoso (o dermatitis de estasis) suele aparecer alrededor de los tobillos, provocando comezón, rojeces, engrosamiento de la piel, supuración o ulceraciones.
Las causas del eccema en adultos son multifactoriales e incluyen una combinación de factores genéticos, inmunitarios, ambientales y psicológicos.
El eccema, especialmente la dermatitis atópica, suele deberse a una predisposición genética. Ciertas mutaciones como las del gen de la filagrina debilitan la barrera cutánea y su defensa frente a agentes irritantes y alérgenos.
Las personas con eccema atópico tienen un sistema inmunitario hiperreactivo, que produce niveles elevados de anticuerpos de tipo alérgico (IgE) ante la presencia de alérgenos ambientales.
El eccema puede agravarse como consecuencia de diversos factores ambientales. Agentes irritantes como el jabón, los tejidos ásperos, ciertos alimentos, las variaciones meteorológicas, el sudor, el humo del tabaco, la contaminación, algunos medicamentos e infecciones pueden desencadenar o empeorar los síntomas.
El estrés estimula la inflamación y puede debilitar la barrera cutánea. Los comportamientos inducidos por el estrés, como rascarse las manchas de eccema, pueden empeorar el eccema y provocar complicaciones infecciosas: un círculo vicioso en el cual el estrés y el eccema se potencian mutuamente.
Ciertos desencadenantes o agravantes son característicos de tipos de eccema en adultos específicos:
El diagnóstico del eccema en adultos es fundamentalmente clínico, lo que significa que el examen de la piel y las lesiones por parte de un dermatólogo o médico general suele bastar para diagnosticar un eccema¹.
Aunque no sustituyen al examen clínico, las fotos del eccema son una valiosa herramienta diagnóstica.
Las fotos de las placas de eccema durante un brote permiten documentar las lesiones al instante. La presentación clínica del eccema puede cambiar en espera de la consulta médica.
Las fotos ayudan a seguir la progresión del eccema en adultos y la eficacia del tratamiento. Se recomienda tomar fotografías periódicamente para enseñárselas al médico en las consultas.
En las consultas médicas remotas, las fotos permiten a los profesionales sanitarios examinar las lesiones a distancia.
Observando el aspecto y la distribución de placas de eccema en fotos, los médicos pueden distinguir el eccema de otras enfermedades cutáneas con presentaciones similares.
Las fotos se pueden compartir fácilmente con dermatólogos u otros especialistas para una segunda opinión.
Los médicos pueden usar las fotos para mostrar a los pacientes la evolución de su eccema, ayudándoles a entender su enfermedad y su tratamiento.
El tratamiento del eccema en adultos se centra básicamente en la hidratación habitual de la piel mediante un emoliente, para reparar la barrera cutánea y espaciar de los brotes._x000B_Adaptado a las necesidades únicas de la piel seca y atópica, Dexeryl Crema emoliente es un cuidado holístico para el manejo del eccema en adultos. Este producto sanitario aporta una hidratación profunda y ayuda a rejuvenecer la función de barrera de la piel, previniendo activamente la formación de lesiones de eccema. Con su composición sencilla y clínicamente probada, sin perfumes y parabenos, la crema alivia eficazmente la comezón y la tirantez de la piel, disminuyendo la dependencia de los corticosteroides.
Los brotes pueden requerir un tratamiento local. Los médicos recetan cremas o pomadas con corticosteroides tópicos que se aplican sobre las placas para reducir la inflamación y la comezón.
Para prevenir los brotes de eccema:
En caso de eccema severo o cuando los tratamientos estándar resulten ineficaces, los dermatólogos pueden plantearse recetar inmunosupresores locales u orales, fototerapia UVA/UVB o tratamientos especializados.
El manejo eficaz del eccema en adultos a menudo requiere un método personalizado bajo orientación médica. Los médicos generalistas están bien equipados para tratar el eccema leve, pero puede ser necesaria la experiencia de un dermatólogo en determinadas situaciones, como:
Incertidumbre diagnóstica que requiere más investigación.
Ausencia de mejora a pesar de los tratamientos iniciales recetados por el médico general.
Casos de eccema de moderado a severo, con posibles necesidades de cuidado avanzado como fototerapia o tratamientos sistémicos.
Escalada de los síntomas, como diseminación, intensificación del dolor o infección de las lesiones.
Reacciones adversas a los tratamientos actuales.
Impacto relevante en la calidad de vida, con afectación en el sueño, el estado de ánimo, el trabajo o las actividades sociales.
En caso de complicaciones como lesiones de eccema infectadas, se recomienda consultar rápidamente al médico general o acudir al servicio de urgencias.
References:
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