¿Manejo del eccema en adultos?

¿Qué es el eccema en adultos?

Definición de eccema en adultos

El eccema en adultos hace referencia a un grupo de enfermedades inflamatorias crónicas de la piel caracterizadas por una comezón intensa y lesiones cutáneas en forma de placas. Estas lesiones pueden aparecer en diversas partes del cuerpo y variar de gravedad. Los síntomas comunes son sequedad cutánea, comezón, rojeces, hinchazón, supuración, ampollas y costras¹ ². 
 Pueden darse varios tipos de eccema en adultos, y un paciente puede tener varios tipos simultáneamente¹ ³.

Eccema frente a dermatitis atópica en adultos¹ ⁴

Aunque "eccema" y "eccema atópico" suelen utilizarse indistintamente, no son sinónimos. El eccema atópico, o dermatitis atópica, es un tipo de eccema determinado, pero no todos los eccemas son atópicos.
El eccema atópico afecta principalmente a bebés y niños, y suele desaparecer con la adolescencia. Con todo, en un 10-15 % de los casos, persiste en la edad adulta. Excepcionalmente, el eccema atópico puede aparecer por primera vez en adultos. 

Causas comunes del eccema en adultos

Causas comunes de casi todos los tipos de eccema

Las causas del eccema en adultos son multifactoriales e incluyen una combinación de factores genéticos, inmunitarios, ambientales y psicológicos. 

Importancia de las imágenes en la identificación del eccema en adultos

El diagnóstico del eccema en adultos es fundamentalmente clínico, lo que significa que el examen de la piel y las lesiones por parte de un dermatólogo o médico general suele bastar para diagnosticar un eccema¹. 
Aunque no sustituyen al examen clínico, las fotos del eccema son una valiosa herramienta diagnóstica. 

Tratamiento de los brotes 

Los brotes pueden requerir un tratamiento local. Los médicos recetan cremas o pomadas con corticosteroides tópicos que se aplican sobre las placas para reducir la inflamación y la comezón. 

Prevención de los brotes 

Para prevenir los brotes de eccema:

• Hidrata la piel periódicamente con un emoliente como DEXERYL Crema emoliente.
• Elige ropa suave de algodón o lino y evita las fibras sintéticas o de lana. 
• Toma duchas breves y tibias con limpiadores suaves sin jabón, como DEXERYL Aceite limpiador. 
• Mantén una temperatura fresca en el dormitorio. 
• Evita el tabaco.
• Para prevenir las infecciones debidas al rascado, mantén las uñas cortas y evita tocar las lesiones. 

Manejo del eccema severo

En caso de eccema severo o cuando los tratamientos estándar resulten ineficaces, los dermatólogos pueden plantearse recetar inmunosupresores locales u orales, fototerapia UVA/UVB o tratamientos especializados.

El manejo eficaz del eccema en adultos a menudo requiere un método personalizado bajo orientación médica. Los médicos generalistas están bien equipados para tratar el eccema leve, pero puede ser necesaria la experiencia de un dermatólogo en determinadas situaciones, como:
Incertidumbre diagnóstica que requiere más investigación.
Ausencia de mejora a pesar de los tratamientos iniciales recetados por el médico general.
Casos de eccema de moderado a severo, con posibles necesidades de cuidado avanzado como fototerapia o tratamientos sistémicos.
Escalada de los síntomas, como diseminación, intensificación del dolor o infección de las lesiones.
Reacciones adversas a los tratamientos actuales.
Impacto relevante en la calidad de vida, con afectación en el sueño, el estado de ánimo, el trabajo o las actividades sociales.

En caso de complicaciones como lesiones de eccema infectadas, se recomienda consultar rápidamente al médico general o acudir al servicio de urgencias.