Causas do eczema: Porque é que ocorre e como pode evitá-lo?

Porque é que o eczema ocorre? As principais causas explicadas¹ ² ³

As causas do eczema atópico, também frequentemente referido como dermatite atópica, são multifacetadas; a genética desempenha um papel significativo ao interagir com fatores ambientais.

Impacto das mutações genéticas na pele com eczema¹ ² ⁴ ⁵

Em indivíduos sem eczema, o estrato córneo, a camada protetora mais externa da pele, é composto por corneócitos, que são células bem organizadas, planas e robustas. Os fatores hidratantes naturais (NMF) nestes corneócitos retêm água, mantendo a hidratação da pele. 
No entanto, as mutações do gene da filagrina associadas ao eczema atópico conduzem a: 

• Desorganização dos corneócitos, enfraquecendo a estrutura da barreira cutânea. 
• Aumento da permeabilidade da barreira cutânea, resultando numa perda de água mais significativa e numa menor proteção contra as agressões externas, nomeadamente alergénios, irritantes e infeções (bactérias, vírus, fungos). 
• Uma redução dos fatores hidratantes naturais (NMF) agrava a secura da pele. 
• Esta alteração na estrutura da pele, desorganizada e desidratada, permite a agentes ambientais externos (alergénios, irritantes, bactérias) penetrar na epiderme e estimular anormalmente o sistema imune, desencadeando um surto de eczema.

Que papel desempenha o stress no eczema?³ ⁶

OStress é um fator agravante da dermatite atópica uma vez que perturba o sistema imunitário e a barreira cutânea.

Que fatores ambientais podem desencadear o eczema?¹ ² ³

Os fatores ambientais que desencadeiam a dermatite atópica variam de pessoa para pessoa; um determinado alergénio pode desencadear sintomas de eczema numa pessoa, mas não noutra.

Como evitar surtos de eczema atópico?

Reduza a exposição a fatores de desencadeamento⁶

Identificar os fatores mais rigorosos da dermatite atópica é fundamental.
Os alergénios ambientais comuns incluem os ácaros do pó, os pólenes, o pelo dos animais domésticos e alguns alimentos. 
Os irritantes comuns da pele incluem sabões fortes, detergentes, produtos de limpeza agressivos e tecidos sintéticos ou lã. Podem causar irritação mecânica ou química na pele já sensível. Recomenda-se que opte por produtos suaves e hipoalergénicos e que prefira vestuário feito de tecidos naturais, como o algodão, que são menos suscetíveis de irritar a pele. 
Além disso, as variações climáticas, como o frio extremo ou o calor, também podem agravar os sintomas do eczema, afetando a hidratação da pele. 
Por fim, as partículas finas do ar poluído podem penetrar a barreira cutânea enfraquecida e desencadear ou exacerbar reações inflamatórias. Simultaneamente, o fumo do tabaco, quer através de exposição direta ou passiva, pode irritar a pele e contribuir para a frequência e gravidade dos surtos de eczema. Por conseguinte, é aconselhável evitar ambientes poluídos e abster-se ou limitar a exposição ao fumo do tabaco para ajudar a manter a pele nas melhores condições possíveis.

Aplicação diária de emolientes para reforçar a hidratação e a barreira cutânea⁶

A utilização regular de emolientes é fundamental para manter a hidratação da pele e restaurar a sua função de barreira. Estes produtos ajudam a reter a humidade, reduzir a secura e o prurido, e prevenir o eczema. Recomenda-se a aplicação de emolientes após o banho ou duche, quando a pele ainda está ligeiramente húmida, para maximizar a sua eficácia.

Opte por cuidados de pele suaves⁶ ⁷ ⁸

Cuidados adequados com a pele baseados na hidratação diária da pele com um emoliente é essencial para o eczema. Os médicos recomendam também que evite os sabões em favor de produtos suaves e sem perfume, como os óleos de lavagem e cremes DEXERYL, tome duches curtos e mornos e seque a pele com toques leves em vez de esfregar. Além disso, usar vestuário feito de algodão ou linho em vez de fibras sintéticas ou lã podem reduzir a irritação da pele.

Minimize o stress e os fatores de risco alimentares¹ ⁶ ⁹

Técnicas de relaxamento como meditação, ioga ou exercícios de respiração podem ajudar a reduzir o stress, um sintoma psicológico e um fator desencadeante do eczema. 
Os médicos recomendam que não altere a dieta, a menos que seja identificado um alergénio alimentar. Um alergologista pode ajudar a identificar e eliminar os alergénios alimentares que causam o eczema.