Czym jest atopowe zapalenie skóry i jak objawia się u dzieci?
Atopowe zapalenie skóry jest chorobą zapalną o charakterze przewlekłym i nawracającym, której dominującym symptomem jest intensywny i uporczywy świąd. Zmiany skórne są charakterystyczne i często pojawiają się w określonych lokalizacjach. Choroba przechodzi przez trzy główne etapy: niemowlęcy, dziecięcy oraz dziecięcy powyżej 12 roku życia - ten dotyczy także dorosłych. Wywołują ją różne czynniki, takie jak alergeny pokarmowe i kontaktowe, bakteryjne zakażenia skóry, drażniące substancje, zmienne warunki klimatyczne, stres czy infekcje. Silna korelacja występuje między atopowym zapaleniem skóry a alergiami pokarmowymi, gdzie białko mleka krowiego jest jednym z najczęściej identyfikowanych alergenów.
Mimo badań nad przyczynami atopowego zapalenia skóry, etiologia wciąż pozostaje nie do końca poznana. Uważa się, że istotną rolę odgrywa genetycznie uwarunkowana nadreaktywność immunologiczna, w wyniku której organizm produkuje nadmiar przeciwciał IgE reagujących na niewielkie ilości antygenów. Choroba może pojawić się już w pierwszych tygodniach życia, ale również może rozwinąć się później. Charakterystyczne dla fazy niemowlęcej (zwykle rozpoczyna się około 3.-4. miesiąca życia) są ogniska zapalne z grudkami i pęcherzykami na skórze, które z czasem przekształcają się w nadżerki i strupy, które zlokalizowane są głównie na policzkach i skórze głowy. W fazie dziecięcej choroba często rozwija się z ostrych zmian skórnych lub pojawia się nagle, z charakterystycznymi dla tej fazy lokalizacjami w zgięciach łokci, kolan oraz na grzbietach dłoni i stóp, tworząc nieostro odgraniczone rumieniowe plamy z drobnymi grudkami, nadżerkami, i przeczosami. W trzeciej fazie, u dzieci powyżej 12 roku życia, młodzieży i dorosłych, zmiany są symetrycznie rozmieszczone na twarzy, szyi, barkach i innych częściach ciała, gdzie skóra staje się zaczerwieniona, pogrubiona, towarzyszy również intensywny świąd. Główne czynniki wywołujące i pogarszające AZS obejmują różnorodne alergeny pokarmowe takie jak mleko, jaja, orzechy, oraz alergeny wziewne, w tym roztocza, pyłki i sierść zwierząt.