Eczema e urticária: Identificá-los e geri-los com sucesso

Quais são as diferenças entre eczema e urticária?¹ ²

Embora eczema e urticária sejam doenças de pele comuns que causam prurido e vermelhidão, as suas causas, evolução dos sintomase estratégias de cuidado diferem significativamente. 
A compreensão destas diferenças é crucial para um diagnóstico e cuidado exatos. 
O eczema é uma doença inflamatória da pele, tipicamente crónica marcada por prurido intenso. Está frequentemente associada à genética, a fatores ambientais e a fatores imunitários. O tipo mais frequente, a dermatite atópica, é observada principalmente em bebés e crianças. 

A urticária, por outro lado, apresenta-se como marcas vermelhas e inchadas (edema) que podem surgir e desaparecer rapidamente em várias zonas do corpo. As causas vão desde reações alérgicas e infeções e, por vezes, fatores físicos como a pressão ou o calor. 
Gerir a urticária centra-se principalmente no alívio dos sintomas imediatos, especialmente com anti-histamínicos, e evitar futuros fatores desencadeantes. A gestão do eczema, no entanto, exige uma estratégia a longo prazo que inclua a hidratação regular da pele e a prevenção de surtos.

O que é a urticária e o que a desencadeia?¹

Caraterísticas da urticária

Os surtos de marcas vermelhas ou rosadas caracterizam a urticária, assemelhando-se ao efeito de uma picada de urtiga. Acompanhadas de prurido, estas marcas resultam de um inchaço da pele e deslocam-se frequentemente. Normalmente, desaparecem em 48 horas. 
Por vezes, à urticária junta-se o angioedema, que afeta as mucosas, nomeadamente do rosto. Embora geralmente inofensiva, pode ocasionalmente levar a problemas respiratórios graves, conhecidos como edema de Quincke. Esta condição requer atenção médica imediata.

A urticária divide-se em duas categorias:
 - A urticária aguda é marcada por um surto isolado com duração de horas a dias, potencialmente recorrente em diferentes locais, e normalmente não alérgica. 
- A urticária crónica caracteriza-se por surtos persistentes ou recorrentes durante pelo menos seis semanas. É uma inflamação cutânea não alérgica, sensibilizando os mastócitos da pele a uma variedade de estímulos não alérgicos. Pode ser acompanhada de dores abdominais, desconforto nas articulações e febre. A evolução da urticária crónica pode durar meses ou anos.

Um mecanismo diferente do eczema

A urticária resulta de uma reação complexa que envolve mastócitos, células-chave do sistema imunitário na pele e nas membranas mucosas. Estas células contêm uma molécula de inflamação: a histamina. 
Quando os mastócitos são ativados, libertam histamina, que provoca a dilatação dos vasos sanguíneos e o aumento da permeabilidade. Esta reação leva à infiltração de fluidos e células nos tecidos circundantes, causando edema. Este mecanismo está na origem das manchas de urticária.

O que pode causar urticária?¹

Eis alguns dos fatores desencadeantes mais comuns da urticária:

Urticária não alérgica

Esta é a forma mais frequente de urticária.

Urticária de contacto

Urticária de contacto, não deve ser confundida com eczema de contactopode ser causada por certas plantas (urtigas), produtos de limpeza ou animais (medusas).

Urticária alérgica

Embora rara, a urticária alérgica é grave, resultando da ativação generalizada por um alergénio dos mastócitos. Os fatores desencadeantes comuns incluem picadas de insetos, amendoins, marisco, látex e certos medicamentos. Os sintomas que o acompanham podem consistir em ataques de asma, vómitos, desconforto abdominal e tensão arterial baixa. O choque anafilático, a forma mais grave, põe a vida em risco e necessita de cuidados de emergência.

Quais são os cuidados para a urticária e eczema?

O eczema e a urticária são duas doenças de pele distintas que requerem cuidados específicos.